糖尿病低龄化令人忧
4岁的小朋友患糖尿病,15岁的青少年患糖尿病,27岁的年轻人患糖尿病……他们都有一个共同的特征——“胖”。11月14日是第九个联合国糖尿病日,今年主题是“健康生活与糖尿病”。近年来,随着生活水平的提高,加上日常一些不健康生活习惯,让糖尿病发病率逐年提高,发病年龄也出现低龄化趋势。记者就此采访了唐山市中医医院内分泌一科主任张军。
“糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病,其发病与遗传、肥胖、不良生活方式因素相关。糖尿病会引发心脑血管疾病、肾功能不全、眼底病变、血栓等一系列并发症,对人体的健康危害很大。目前糖尿病患者低龄化趋势严重。”唐山市中医医院内分泌一科主任张军介绍,该院收治年龄最小的一名糖尿病患者只有4岁。
今年11月,仅1个星期的时间,她已经接诊了2位20多岁的糖尿病人。张军说,近年来,糖尿病正越来越多地找上年轻人,而不健康的生活习惯占到了糖尿病发病的七八成。张军说,医院接收的这些年轻的糖尿病病人,都有一个共同点,那就是身体都很肥胖。
单位查体查出糖尿病
今年37岁的徐女士,在我市一家事业单位工作,生活非常不规律,平日几乎不运动。
“单位组织体检,说是血糖异常,经过复查确诊为糖尿病。”在拿到诊断书后,徐女士非常难过。平时徐女士身体感觉并无异常,怎么就患上糖尿病了呢?
徐女士说,医生诊断是因为不健康生活方式加上不运动,日积月累才患上了糖尿病。“熬夜,暴饮暴食,缺少体育锻炼。”徐女士坦言。
对此,唐山市中医医院内分泌科主任张军表示,徐女士的患病并非偶然。
“糖尿病在前期症状并不明显,甚至可以说没有任何征兆。”张军说,糖尿病不同于其他病,患者都是查体或者看其他病时,查出患有糖尿病。
低龄化趋势令人忧
“暴饮暴食、高盐高脂、摄糖量多、熬夜游戏、不运动等不健康生活方式,是糖尿病的重要诱因,因为这些导致身体肥胖,营养过剩,给胰岛造成沉重负担,导致血糖不能正常控制。”张军介绍,糖尿病的发病年龄越低,症状越不易被发现。超重人群以及合并以下任意2项,都是高危人群:家族史,一级或二级亲属患有糖尿病;母亲怀孕时有糖尿病史或诊断为妊娠期糖尿病;胰岛素抵抗相关表现,如高血压、多囊卵巢综合征、黑棘皮病等。有糖尿病高危因素的人群应定期进行糖尿病筛查,一旦出现肥胖,多饮,多尿尤其是夜间尿量增多,多食,体重下降,身体虚弱易患病,视力模糊,注意力不集中,伤口不易愈合等糖尿病的常见症状时,要及时就医。
张军说,她接诊过的几个15岁以下的小病号,从体形上判断明显属于“小胖墩”,与他们的父母交流得知,患者常以饮料代替水,零食不离嘴,以油炸食品为主食,而父母也几乎是纵容孩子吃这类食物。当孩子的父母听闻孩子确诊为糖尿病时,都非常吃惊。张军说,其实患病原因很简单,就是不健康的生活习惯,才让未成年人患上了糖尿病。
如何预防糖尿病?
“管住嘴、迈开腿,心情舒畅”是良药。生命在于运动,经常保持运动的人不容易生病。没有得糖尿病的人,如果经常进行体育锻炼,可以有效预防糖尿病发生。同时,保持合理膳食的健康生活方式,也是预防糖尿病的重要措施。通过低盐少脂、粗细均衡的健康合理膳食以及劳逸结合与适当运动,可减少糖尿病前期人群发生糖尿病的风险。与此同时,糖尿病人应饮食治疗、药物治疗、运动治疗相结合。运动治疗不仅可以改善糖尿病患者的血糖水平,还有利于减轻体重、控制血脂和血压,减少并发症。
张军医生提醒现在的年轻人,由于不健康的生活习惯,现在糖尿病已不再是老年人的“专利”。年轻人饮食方面要注意多摄入低盐、低糖、低脂类食物,最好能够戒烟,戒酒,平时可以适度做一些运动,如散步、游泳等有氧运动,每天运动1小时,可以很大程度地降低糖尿病的发病风险。
延伸
血糖监测的五个最佳时段
第一个时段:测空腹血糖,可以看出头天晚上所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况。
第二个时段:测餐前血糖,可以及时发现低血糖,指导患者调整将要吃入的食物总量和餐前药物的用量。
第三个时段:测餐后两小时血糖,从吃第一口饭开始算起。许多早期糖尿病患者空腹血糖并不高,但其胰岛素分泌功能已受损,受高糖刺激后反应较差,餐后血糖会明显升高。
第四个时段:测睡前血糖,可以指导夜间用药或注射胰岛素剂量。睡前血糖小于6毫摩尔/升,夜间低血糖发生率大于50%。
第五个时段:测凌晨3点血糖,可以鉴别空腹高血糖的原因,因为夜间胰岛素缺乏可以引起空腹高血糖。
用胰岛素的患者,开始时每日血糖监测至少5次,达标后可每日2-4次;使用口服药的患者,血糖达标后每周监测2-4次,直到病情稳定。(本报记者 徐喆)