环渤海新闻网消息(记者刘庄子)记者昨日从全市推进县级公立医院综合改革会议上获悉，唐山全市13个县(市)区的22所县级公立医院将破除“以药补医”机制，实行药品零差率销售；推进分级诊疗，逐步建立基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医制度。县级公立医院医疗技术服务价格也将调整。
破除“以药补医”机制
全市13个县(市)区的22所县级公立医院将破除“以药补医”机制，实行药品零差率销售。
据悉，“以药补医”是指医生在治病的过程中根据开出的药领取自己的收入。今年，所有政府办县级综合医院和中医医院都将取消药品(不含中药饮片)加成，切断药品销售与医院之间的利益联系。医院因此减少的合理收入按照“6：3：1”分担机制进行补偿，即通过调整医疗服务价格补偿60%左右，财政补偿30%左右，医院通过加强内部管理、节约运行成本等自身消化10%左右。
推进分级诊疗
今年我市将针对13个县(市)区的22所县级公立医院推进分级诊疗。综合运用医疗、医保、价格等手段，逐步建立基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医制度。
我市将建立村卫生室、乡镇卫生院、县级医院之间的上行转诊通道和城市医院、县级医院、乡镇卫生院之间的下行转诊通道，上下级医院均为双向转诊患者提供优先就诊、检查、住院等便捷服务。完善县外转诊和备案制度，努力提高县域内就诊率。
改革发挥医保的杠杆作用，拉开不同级别医疗机构的起付线和报销比例的差别，上转或下转参保患者的起付线连续计算，执行高级别医院标准。将门诊及日间手术等纳入医保报销范围，降低住院率。
